滨州市城镇居民基本医疗保险费用报销单，最下方为中国人寿阳信分公司理赔公式

中国人寿阳信分公司：2005版的《药品目录》导致首次赔付没到位

根据魏女士提供的线索，记者电话采访了中国人寿滨州阳信分公司理赔部。该部刘女士告诉记者，接到理赔要求之后，我们按照程序进行核定，发现《药品目录》里没有依达拉奉，属于自费项目，所以只赔付了894.58元。后来客户反复来找，阳信分公司通过滨州市公司拿到了2010版的《药品目录》，这一版中有依达拉奉，并备注：限三级医院和工伤保险。最后，考虑到客户投保多年，经多方商讨，重新核定，再次赔付2257.46元。该部相关人员说，“第一次赔付没到位主要是该公司的药品目录没有更新所致。现在，公司已经按照所有规定和保险合同进行了应有的理赔。”

当记者问及，用旧版的《药品目录》五六年了，在被保险人不知情、不追究的情况下，这种错赔、误赔岂不是经常发生，这些钱就不会再赔付给被保险人了呢。该公司理赔部相关人员告诉记者，“我们结案后，市公司、省公司会有季度业务会审，发现问题会及时补救。”听到这样的答案，被保险人魏女士不禁质疑，“难道，这六年来，中国人寿滨州阳信分公司一直没有碰到过用依达拉奉的被保险人吗？如果不出现这次的理赔问题，2005版的《药品目录》将用到何年何月。”