保险让他傻了眼

如果没有今年发生的事，在史先生心里，辽宁中医康复中心为他留下的回忆是美好的。

今年3月，史先生带宛宛去哈尔滨亲戚家串门。不料，宛宛突发高烧，被送到当地医院后，诊断为肺炎，需住院治疗。半个月后，宛宛被接回沈阳，再一次发高烧，被诊断为：

急性支气管肺炎，收住院治疗。

10天后，宛宛康复回家了。这时，史先生想起来，去年7月，他为女儿办理了一份商业保险。按照相关规定，女儿这两次住院的自费部分，保险公司都应依据不同比例给予赔付。他粗略算了一下，费用约8000多元。

然而，史先生很快接到了来自保险公司的《理赔决定通知书》：“不予赔付原因：被保险人在投保前已确诊脑性瘫痪，但向我公司投保时并未如实告知，故根据保险法和保险合同条款的相关规定，本次索赔不予赔付，解除保险合同，不退还保险费。”

入院被诊断“脑瘫”

史先生一下子蒙了。随后，保险公司提供了从辽宁中医药大学附属医院开具的《住院病案》，首页“入院诊断”一栏内，写着“脑性瘫痪”。

“这怎么可能呢？”史先生说，自女儿出生后，他都定期带孩子去医院儿保科体检、扎疫苗，“如果是脑瘫，有些疫苗根本就不能打。再说，女儿又相继在哈尔滨、沈阳两家大医院住院，相关检查都做了，从未查出脑瘫。”

此外，史先生还提供一个细节：在辽宁中医药大学附属医院第三份《住院病案》中写着“辅助检查：头MRI报告：脑水肿？中国医大盛京医院专家会诊：未见明显异常”。下面却是“初步诊断：脑性瘫痪”。后面有“确诊医师”的签名。

27日，记者以患者亲属的名义与辽宁中医儿科康复病房、宛宛的主治医师胡医生取得联系。她称，中医看病讲究的是“望、闻、问、切”，因此，“五迟五软五硬”的诊断是没问题的。

记者了解到，中医“五迟五软五硬”对应的西医疾病名称就是：脑性瘫痪。

通过法律讨公道

沈阳市儿童医院脑瘫康复科一位专家告诉记者，对于脑瘫的诊断需要极其慎重。前提是必须经过包括磁共振在内的仪器检查、一系列化验、临床评估，还要排除遗传代谢病(症状与脑瘫极为相似)等等。记者采访中了解到，辽宁中医提供的病历中只有一张“MRI诊断报告单”，而无其它化验单。

另一家大医院对宛宛的诊断“癫痫不除外，精神发育迟滞”与脑瘫根本就是两种不同的病。而该医院提供的病历中，磁共振检查、一系列化验等一应俱全。

“假如没有保险公司，我根本看不到这份病案，更无从知道女儿‘被脑瘫’。孩子才2岁，这种疾病对于她今后的人生意味着什么？”史先生告诉记者，他目前已做好各项准备，将通过法律为女儿讨一个公道。