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泰康养老e服务撬动“理赔易”时代
money.fjnet.cn 2013-07-09 15:19   来源:东南网    我来说两句

互联网、大数据时代的到来,正在深刻影响着传统行业的发展与变革,求透明、求创新、求定制,稳健、厚重、传统的金融业正加速与科技应用创新的融合,而泰康就是其中突出的代表。2013年4月26日, “泰康保险理赔专家系统”成功获得国家版权局颁发的计算机软件著作权登记证书,这标志着泰康养老的e服务体系再获突破,助力保险理赔服务踏入“理赔易”时代,将有望打破保险消费者对保险“理赔难”的固有观念。

保险行业竞争中的理赔服务

时至今日,中国保险行业已从初期的产品竞争 、价格竞争,逐步过渡到服务竞争阶段。在信息空前透明的市场环境下,保险消费者的理性和成熟使价格和产品吸引力逐渐削弱,而理赔服务的优劣、增值服务的丰富程度成为影响消费行为发生的重要因素。

在服务竞争愈演愈烈的大趋势下,理赔核心环节的“便捷、准确、可信赖”无疑是各大保险公司重金打造的一件利器。各大保险公司纷纷制订《服务承诺》对保险消费者普遍关心的理赔程序和时效做出明确规定。

而要消除“理赔难”这一横亘在保险公司和消费者之间的屏障,是所有保险从业人员的共同课题:如何彻底解决保险消费者、保险产品设计者与理赔人员对保险责任的解读不一致?如何把每笔赔款清楚详细的展现给保险消费者?如何从根本上避免理赔人员因粗心造成的理赔账单计算错误?

泰康服务理念打造“理赔易”

多年来,各大保险公司努力探索、寻找击破上述屏障的解决办法,从而在理赔服务方面脱颖而出。 自2010年起,保险业顺应互联网发展、引入o-to-o商业模式,并首次尝试规则引擎,向电子化、自动化、数字化方向迈进,这期间,保险公司间的差距开始产生,敏锐觉察到客户需求及新技术发展的保险公司表现突出,成功跻身行业前列。

“坚持专业化、深耕寿险产业链,从摇篮到天堂,让保险更便捷、更实惠”是泰康一直倡导和坚持的理念。泰康养老作为泰康人寿旗下子公司,一直致力于为广大保险消费者提供及时、全面的呵护。自2011年始,泰康养老通过全国调研、引进国际先进理念、加之中国本土化改进,在IBM-iLog引擎的基础上,泰康养老开始自行研发行业第一家基于规则引擎的自动理算系统——“泰康保险理赔专家系统”,针对每一个被保险人量身定制自动理赔方案,时至今日理赔理算准确率100%,理赔时效提升150%。同期,泰康养老推出e管家服务平台,实现网上自助保全、自助查询,值得一提的是,泰康养老在打造客户自助服务平台的同时注重客户增值服务,实现网上购药等一系列e化健康服务,领先行业。标志着泰康养老向着电子化、自动化、数字化的专业商业养老服务商的目标又迈出了坚实的一步。

“理赔易”时代保险行业的“收银机”

“泰康保险理赔专家系统”通过承保时对每张保单多样化保险责任的规则梳理,杜绝理赔人员对保险责任的误读。据粗略统计,其运算逻辑可支持至少80%的保单理赔运算。这种具备强大兼容性,高度自动化、智能化的系统,使理赔变得更加高效、准确、可信赖。理赔数据的精准化、精细化程度可媲美现代化商品管理的技术结晶——“收银机”。

“收银机”最基本的功能是实现营业记录备忘和监督收银员的不轨行为,建立顾客、零售店主与收银员之间的商品买卖信任关系,被喻为“廉洁出纳员”。同时,以“便捷、准确、可信赖”的特性大幅度提高零售业运营效率。

今天,“收银机”记录的每一笔数据已经为大数据时代消费市场调查、内部管理、决策咨询等各个方面提供依据。当前保险理赔服务给客户造成“理赔难”的印象,其本质就是保险公司与客户间尚未建立“透明、信任”的关系。只有实现理赔过程的透明,才可以让客户监督服务效率;只有实现理赔结果的透明,才可以与客户建立信任关系。

今天泰康养老所推广的“泰康保险理赔专家系统”就是保险行业的“收银机”。通过标准化透明的理赔流程,自动化的账单理算,即可缩短理赔时效,使理赔变得更便捷;通过自动化较人工理算得天独厚的优势,提高理赔准确度;通过系统记录的多维度精细化数据,可以为保险消费者提供比拟“收据”的《理赔给付通知书》,赔款明细一目了然,让消费者对保险公司更加信赖放心。

从引入具有国际领先水平的CPAS企业年金管理系统到精心开发设计的e管家客户平台、泰康保险理赔专家系统,泰康养老不断加快服务电子化步伐,丰富电子化技术的保险应用,致力于改善客户体验,提供方便快捷的AAA级服务,塑造企业员工福利一揽子解决供应商的金字招牌,用创新服务撬动 “理赔易”时代!

责任编辑:乔佳利
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