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理赔难 “难”在何处?
money.fjnet.cn 2011-09-27 15:52   来源:东南网    我来说两句

四、保险人在理赔程序及时限方面存在改进的地方。保险产品,购买的是对未来的保障,风险发生时的理赔环节才是保险价值的核心体现。由于理赔阶段的消费者一般正遭遇危机,最希望能够及时获得保险补偿。但经过程序化、规范化的调查取证,然后给予补偿时,消费者已不能感受到保险的保障作用了。另外,消费者对保险公司理赔程序的不了解,也会对保险公司产生抱怨。

五、保险人应指导被保险人收集资料。保险公司为防止有人提出无根据的或夸大的索赔,会要求被保险人在指定时间内提供损失证据并说明详细情节。比如被保险人出院后再到医院收集相关资料,尤其是居住农村的投保人需往返于城乡,很麻烦。当投保人报案时,保险公司就可以指导投保人在住院期间完成资料收集,避免了后期奔波之苦。

理赔是保险合同结束前的最后一个环节,因此也是前期积累的问题集中显现的环节。上述几种原因都可能导致出险后不能按照客户的预期顺利理赔。而一些没有得到理赔的案件,特别是产生了纠纷的理赔案件,且很容易被媒体报道出来,而消费者又多以“弱势群体”出现,容易博取社会的同情,更加剧了“投保容易理赔难”的偏见。实际上,这些少量的理赔纠纷,案件往往比较复杂,并不是以一句“买了保险却遭遇拒赔”这么一句简单的话就能概括的。理赔难不难,取决于双方。某种意义上说,理赔难,实际是“难”在相互的充分沟通上。

(沈耀胜 阚小冬)

责任编辑:林晨昱
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