我国疫情防控和公共卫生应急机制再次面临大考。

人感染H7N9禽流感疫情持续扩散，截至发稿，全国确诊病例突破80例，“阻击”疫情的战线从华东扩展到6省份30个地市级区域。令人担忧的是，疫情爆发近两个月来，疫源迟迟未能确认。《经济参考报》记者调研了解到，随着疫情呈现多发状态，从部门间的联动机制到畜禽业发展模式，从救助补偿机制到疫苗研发，疫情防控链条的多个环节仍需进一步完善。

疫源确认尚处猜想阶段

距发现新型禽流感病毒H7N9已过去近两个月，对于疫源的确认某种程度上仍停留在猜想阶段：可能来自于迁徙的候鸟。中国农科院农业经济与发展研究所研究员王济民接受《经济参考报》记者采访时说，现在对于H7N9禽流感的传播源仍不清楚，亟须加快溯源工作。

中科院动物研究所动物疫病研究组组长何宏轩认为，在新的H7N9禽流感事件中，目前发现的所有感染案例都发生在我国候鸟迁徙的东亚澳大利亚通道上。但是，现在还不能直接说，就是野鸟在传播病毒。目前来看，人感染禽流感还是散发状态，病例之间没有直接的流行病学关联，还不能说就是候鸟迁徙带来的传播，但也不能排除候鸟迁徙的因素。

H7N9禽流感疫情出现后，农业部先后向上海、江苏、安徽、浙江等重点省份派出多个工作组，协助指导当地兽医部门开展监测排查工作，要求已发现人H7N9亚型流感病例的省份，对患者所在地和周边地区的活禽交易市场、养殖场户开展重点监测，并对相关样品进行采集和检测。

4月16日上午，国家卫计委组织联防联控工作机制专家组对近期疫情形势进行了风险评估。专家认为，人感染H7N9禽流感病毒为禽源性，人感染H7N9禽流感病毒来源于被感染的禽或其污染的环境，接触被感染的禽或暴露于活禽市场是人感染的重要危险因素。

从农业部17日发布的信息来看，目前只在活禽交易市场的样品和野鸽样品中分离到H7N9禽流感病毒，在畜禽养殖场、野鸟栖息地和屠宰场采集的样品中均未分离到H7N9禽流感病毒，各地家禽养殖场排查未见异常情况。

让公众担心的是，疫源迟迟未能确认的同时，疫情正在从华东地区扩散、“北上”。王济民接受记者采访时说，现在对于H7N9禽流感的传播源仍不清楚，亟须加快溯源工作，加强流行病学调查。如果病毒是动物传给人，要查清是什么动物，是野生的还是家养的，是养殖场里面的还是市场上流通的。

首都医科大学公共卫生学院副院长郭秀花介绍说，流行病学调查主要是从人间、空间和时间多个角度来进行探索性和验证性分析，以确定病因究竟是什么，现在还只能从大类上划定H7N9病毒的来源的是禽类动物。

有分析称，不同部门之间的联动机制不够完善，成为影响疫源查证的因素之一。王济民认为，疫情溯源需要包括卫生、农业、林业、进出口检疫等部门，以及中央和地方之间的联合行动。现在农业和卫生部门的信息共享、沟通机制还有待完善，兽医和人医基本上是各干各的。如果之前双方就建立了比较好的沟通机制，对于疫情的发现和溯源可能能够缩短时间、缩小范围。